눈의 구조와 기능    근시/난시/원시    노안

노안의 원인은 우리 눈이 가까운 곳을 볼 때 수정체의 굴절력을 증가시키는 조절력이 감퇴되기 때문 입니다. 지금까지 알려져온 조절력 감퇴의 원인은 나이가 듦에 따라 수정체의 탄력성이 감퇴되어 가까운 것을 볼 때 모양체근이 수축되고 모양체소대가 느슨해져도 수정체의 굴절력이 증가되지 않기 때문이라고 설명되어 왔습니다.

그러나 최근 발표된 학설에 의하며 수정체의 크기는 나이가 듦에 따라 조금씩 커지며, 그 말단부 와 모양체근과의 거리가 차츰 좁혀지게 되고, 그로 인해 수정체를 잡아당겨 근거리 시력을 유지 시킬 수 있는 공간을 마련하지 못하게 되어 노안이 발생된다고합니다. 따라서 최근에 시작된 노안수술을 하게 되면 수정체 말단부와 모양체근 사이의 조절공간을확장시켜 주어 수정체의 굴절력이 증가되면서 노안이 교정될 수 있다고 하였습니다.

이러한 이론에 의거하여 미국 텍사스대의 샤카 박사가 최근 공막확장밴드(Scleral Expansion Band)수술법으로 노안을 교정하여 근거리 시력을 20∼30대 수준으로 회복시켰다고 발표하였 습니다. 이 수술법은 조절공간의 확장을 위하여 인체에 무해한 공막확장밴드를 공막전반부에 삽입하는 것으로, 국소마취하에 외래수술로 시술이 가능합니다. 현재 캐나다의 보건성 공인을 받았고, 미국의 FDA 공인을위한 임상연구가 진행중입니다.

눈의 흰자위에 해당하는 공막부위를 5mm정도 절개한 뒤 4개의 공막확장밴드란 의료기구를 삽입 합니다. 이 밴드의 역할은 수정체를 잡아당기는 모양체근과의 간격을 넓혀줍니다.
수술시간은 30분∼1시간이며 눈에 마취제를 떨어뜨리는 점안마취로 가능하고 입원이 필요없습니다.

45∼55세의 노안
굴절력이 1디옵터 이내로 심한 근시나 원시가 아닌 사람
과거 눈 수술을 받지 않은 사람
당뇨나 출혈성 질환이 없는 사람

1998년 말부터 환자들에게 시술한 결과 약 70∼90%에서 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다.
치료효과란 40cm이내의 글을 읽지 못했던 노안환자들이 수술후 10∼20cm이내의 글까지도 읽을 수 있게 되는 것이며 수술비용은 한쪽 눈당 300∼350만원이란 고가의 비용이 듭니다.